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第966章裂谷热（第1页）

第966章裂谷热

裂谷热（RiftValleyFever）是一种病毒性人畜共患病，主要影响的是动物，但也能传染人。传染可导致人畜患染严重疾病。该疾病因裂谷热感染的牲畜死亡和流产，也会造成重大经济损失。裂谷热病毒（RiftValleyFeverVirus，RVFV）是沙蝇病毒属的一个成员，即布尼亚病毒科五种病毒之一。该病毒最早于1931年确定，当时正在对肯尼亚里夫特山谷一农庄羊群中的一种流行病进行调查。自那时以来，已报道在撒哈拉以南非洲和北非有过疫情暴发。

治疗和疫苗

由于大多数裂谷热人间病例病症相对较轻且持续期短，这类患者不需要任何特定的治疗。对于较为严重的病例，主要的治疗方法是一般支持性疗法。现已开发出一种用于人体的灭活疫苗。不过，此种疫苗没有获得许可证，因而尚未投放市场。作为实验，它用于保护有接触裂谷热极大危险的兽医和实验室人员。目前正在对其他候选疫苗进行研究。

裂谷热病毒的动物宿主

裂谷热能够感染许多动物种类，导致包括牛、羊、骆驼和山羊在内的家养动物染患严重疾病。绵羊似乎较之牛或骆驼更易患病。在动物易染患此种严重病症方面，年龄似乎也是一个重要因素：90%感染了裂谷热的羔羊死亡，而成年绵羊的死亡率则可低到10%。感染的怀孕母羊流产率几乎为100%。动物中暴发裂谷热，常常就是成批牲畜出现原因不明的流产，并可能表明流行病的开始。

预防和控制

控制裂谷热在动物中的传播

通过实施一项持续动物疫苗接种方案，裂谷热在动物中的暴发可以得到控制。现已开发出用于兽医的改性活减毒病毒和病毒灭活疫苗。提供长期免疫只需要一剂活疫苗，但目前所使用的疫苗如果用于怀孕动物，则可能造成自然流产。灭活病毒疫苗没有此种副作用，要提供保护则需要多剂量，但在流行地区这可能证明是难以解决的。要防止发生家畜流行病，必须在暴发之前进行动物免疫。一旦暴发出现，就不应当进行动物疫苗接种，因为这极有可能加剧疫情暴发。在进行大规模动物疫苗接种活动时，动物卫生工作者可能因不经意间使用多剂量小瓶和重复使用针管和耳咽管而造成病毒传播。如果放养的动物已经感染并在病毒感染期（虽然还未没有明显的发病迹象），病毒就会在动物群中传播，暴发的规模将会扩大。限制或禁止牲畜移动，对于减缓病毒从感染区向未感染区传播的速度可能是有效的。由于裂谷热在动物中的暴发先于人间病例的出现，建立一个活跃的动物卫生监测系统就十分重要，它可为兽医和人类公共卫生当局提供早期预警。

公共卫生教育和减少风险

在裂谷热暴发期间，已确定与动物尤其是与其体液密切接触，无论是直接接触还是通过浮质传播，是感染裂谷热病毒最重要的危险因素。在没有特定的治疗方法和有效的人类疫苗的情况下，提高对感染裂谷热的危险因素的认识以及个人可用以防止蚊虫叮咬的保护措施，是减少人类感染和死亡的唯一途径。有关减少风险的公共卫生讯息应当侧重于：减少因不安全畜牧业和宰杀做法而造成从动物到人的传播风险。应当穿戴手套和其他适当的保护服，并在宰杀动物时谨慎处理生病动物或其组织。减少因不安全消费新鲜血液、鲜奶或动物组织而造成的从动物到人的传播风险。在家畜流行病地区，所有动物产品（血液、肉和奶）在食用之前均应彻底加工。通过采用浸渍蚊帐、个人驱蚊剂（如果有的话）、穿浅颜色衣服（长袖衫和长裤）以及在媒介物种叮咬高峰期间避免户外活动，强调对个人和社区的保护，以免被蚊子叮咬。