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卷第十六 咳嗽作呀呷声第四（第1页）

卷第十六咳嗽作呀呷声第四

属性：（附）

《圣惠》∶夫小儿嗽而呀呷作声者，由胸膈痰多，嗽动于痰上搏于咽喉之间，痰与气相击，随嗽动息，呀呷有声。其咳嗽大体虽同，至于治疗，则加消痰破饮之药，以此为异耳。

茅先生∶小儿生下有中嗽，周岁以上有此。因多吃盐、醋，热奔上胃致此。即下浑金丹（方见本门中）与吐下涎；然后下匀气散（方见胃气不和门中）及雌黄丸（方见咳嗽门中）与服，即愈。

翰林待诏杨大邺问∶小儿咳嗽气粗者为何？答曰∶小儿脏腑虚细，因食肥腻热食及诸生冷，致冷热相增，遂积痰涎结聚，冷热攻脾，壅闭不通，宿痰粘涎，肺经虚热生于膈上，喉中如锯，气喘闷绝，呕吐不快，面色青黄。大约此疾，难逢妙药，积久不除，变成风病。

《玉诀》小儿咳嗽候歌∶

咳嗽因风肺受寒，气伤咯血喘生涎。腑热因风盛，嗽喘无时卧不安。

此候先治肺，后利膈下涎，如此治者，即无误也。

《玉诀》小儿咳嗽候云∶因肺感寒，宜贝母丸、油衮丸。（方并见后）《惠济》小儿候歌∶

推来肺热风，一回发作气相冲。得名奶为初候，龟背龟胸恐起峰。口闭不言涎作响，一冲双目柘黄同。此根终久成残患，少有名方得断踪。

《圣惠》治小儿咳嗽，心胸痰壅攻咽喉，作呀呷声。x射干散方x射干麻黄（去根节）紫菀（洗去苗土）桂心（以上各半两）半夏（半分，汤洗七遍，去滑）甘草（炙微赤，锉，一分）

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入生姜少许，煎至五分，去滓，入蜜半茶匙，搅令匀。不计时候，量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿咳嗽，咽中作呀呷声。x陈橘皮散方x陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙）桑根白皮（锉）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒令黄）甘草（炙微赤，锉）甜葶苈（隔纸炒令紫色。以上各一分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓放温。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿咳嗽喘急，作呀呷声。x萝卜子散方x萝卜子（微炒）麻黄（去根节。各一分）灯心（一大束）皂荚子（十枚，煨，去皮）甘草（炙微赤，锉，半分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候。量儿大小以意分减，温服。

《圣惠》治小儿咳嗽，喘急烦热，喉中作呀呷声。x牛黄散方x牛黄（细研）柴胡（去心）栝蒌子（各一分）蝉壳（微炒，半分）上件药捣，细罗为散。每服以蜜水调下一字，日三服。二岁以上加之半钱。

《圣惠》治小儿心胸痰壅，咳嗽，咽喉不利，常作呀呷声。x蝉壳散方x蝉壳（微炒）半夏（汤浸七次，去滑）甘草（炙微赤，锉）汉防己（各一分）桔梗（去芦头）陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙。各半分）上件药捣，细罗为散。每服以生姜粥饮调下一字。三岁以上加之半钱。

《圣惠》又方（太医局方以此治痰嗽名辰砂半夏丸）半夏（汤浸七遍，去滑）甜葶苈（隔纸炒令紫色）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。

各一分）朱砂（细研，水飞，半两）五灵脂（半分）上件药捣，罗为末，用生姜自然汁煮面糊和丸如绿豆大。每服煎麻黄汤下五丸，日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》又方

甜葶苈（一分，隔纸炒令紫色）麻黄（去根节）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓放温。量儿大小分减顿服。

《圣惠》治小儿肺藏热多，咳嗽喘急，喉中作呀呷声，宜服x郁李仁丸方x。

郁李仁（汤浸，去皮微炒，研如膏，三分）川大黄（锉，微炒）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄，研如膏。各一分）上以大黄一味捣，细罗为散。同研令匀，入蜜少许，和丸如梧桐子大。每服以粥饮研破三丸服之，日三服。

量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿多咳嗽，咽中如呀呷声。x桃仁丸方x桃仁（四十九枚，汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄）琥珀（末）甜葶苈（隔纸炒令紫色。各秤一分）上件药，先捣葶苈、桃仁如泥，次下琥珀末，更捣令匀，丸如绿豆大。每服煎桑根白皮汤化破五丸服，日三服。三岁以上，加丸数服之。

《圣惠》又方

上用大栝蒌一枚，白面搜瓤作饼子烧熟，却杵为末。每服以清粥饮调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿咳嗽，咽喉不利，状如呀者。x贝母散方x贝母（焙微黄）紫菀（洗去苗土）麻黄（去根节。各一分）麦门冬（去心，焙）甘草（炙微赤，锉）杏仁（汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄。各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。量儿大小以意分减，温服。