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泻火之剂第十四 甘桔汤（第1页）

泻火之剂第十四甘桔汤

属性：（《金匮》名桔梗汤）

治少阴咽痛喉痹，肺痈吐脓，干咳无痰，火郁在肺（手少阴心脉挟咽，足少阴肾脉循喉咙，火炎则痛。经曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。一阴，少阴君火；一阳，少阳相火也。肺痈者，《金匮》云∶热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成难救。火郁在肺

甘草（二两）桔梗（一两。）或等分。王好古加法∶失音，加诃子；声不出，加半夏；上

加半夏、生

加栀子、

黄；不得

此手太阴、少阴药也。甘草甘平，解毒而泻火；桔梗苦辛，清肺而利膈，又能升提血气，表

匮》

之法

在表

恶寒

之，

酸剂

合天

肝发

粟

本方除桔梗，名甘草汤（《金匮》）∶治同。本方加防风，名甘桔防风汤∶治同。本方加防风、荆芥、连翘，名如圣汤（宋仁宗）∶治上焦风热。本方加连翘、薄荷、竹叶、栀子、黄芩，名桔梗汤∶治上焦壅热，喉痹热肿。又方∶桔梗、桑皮、贝母、栝蒌、当归、枳壳、苡仁、防己（一作防风。各五分），黄（七分），杏仁、百合、甘草（各三分），加姜煎，亦名桔梗汤（《济生》）∶治肺痈吐脓，嗌干多渴；如大便闭，加大黄；小便赤，加木通。本方加诃子，名诃子清音汤，加童便服；治中风不语（肺属金，主音，金空则有声，风痰壅塞，则不能言。诃子敛肺清痰，散逆破结；桔梗利肺气，甘草和元气，童便降火润肺，或加木通以利机窍也。足少阴肾脉侠舌本，足太阴脾脉连舌本，手少阴心别脉系舌本，三经虚则痰涎塞其脉道，舌不转运而不能言；或三脉亡血，舌无血荣养而喑。舌喑者，中风不能转运之类，而咽喉音声如故；喉喑者，劳嗽失音之类，而舌本则能转运言语也）。本方除甘草，加枳壳，名枳桔汤∶治胸中痞塞，噫气吐酸，或咳（枳壳、桔梗，苦下气而散痞，寒消热而除咳。《活人》云∶伤寒应发汗，反下之，遂成痞，枳实理中丸最良。审知是痞，先用枳壳汤尤妙，缘桔梗、枳壳行气下膈