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卷之三血门 诸血（第1页）

卷之三血门诸血

属性：脉经云∶脉洪滑为血盛。脉涩弱为血虚。脉如泻漆之状者为亡血。脉芤为失血。细弦涩。

按之无力。为脱血。浮弱。按之绝。为下血。烦咳脉芤者。为吐血。沉弦而数。为衄血。诸血症。身凉脉静者生。身热脉大者死。肠下脓血。弦绝则死。滑大则生。

症丹溪云∶有吐血咯血衄血唾血大小便血之异。又女人血崩血漏。大抵皆由火盛致血错经妄行。脉必大而芤。或因怒气而得者。经云∶怒则气逆伤肝。甚则呕血。脉必弦大而芤。下血崩漏。亦属热与虚。盖热则流通。虚则下漏。脉必急疾而数。宜加详审。

治按经云∶血从上出。皆是阳盛阴虚。有升无降。血随气上。越出上窍。宜补阴抑阳。气降则血自归经。血从下走。皆由内外有所感伤。浊热凝停于胃内。随气下流。亦妄行之义。

或云大便见血。为内伤络脉所致。小便见血。为损伤心肾。阴火妄动所致。女人崩漏。皆由七情损伤。冲任所致。三者皆宜清气降火。养心理脾为主。盖气清则血和。心脾旺则血有所统摄。而自无妄行之患矣。

方四物汤血主方。生血去热。补虚益精。主女人用。男子血虚。亦宜用之。

川芎（清阳、和血行血、肝经药、春天倍用、女人加此味，去芦八分）。

川归（润中、和血养血、肾经药、冬月倍用，去芦酒浸晒干、一钱五分）。

白芍药（缓中、破血、心脾、经药、夏月倍用、酒炒一钱二分）。

地黄（凉血用生、补血用熟、滋阴生血、肺经药、秋月倍用、姜汁浸晒干、一钱、男子加此味）。

上为咀。每服姜一片。水煎食远服。随有他症。根据后加减。此方春宜加防风。夏宜加黄芩。秋宜加天门冬。冬宜加桂枝。此常服顺四时之气。而加减未有不中者也。

血虚腹痛。微汗恶风。加官桂（七分）、倍芍药、嗽痰。加桑白皮、杏仁、麻黄、贝母（各等分）。

大便秘。加桃仁、大黄、麻仁、枳壳（减半余各等分）。

血虚头眩。加天麻、防风、荆芥穗（各一钱）。

虚寒脉微。气难布息。不渴。便清。加干姜附子（各一钱）。

中湿。身重无力。身冷微汗。加苍术、白术、白茯苓（各一钱二分）。

筋惕肉。属血虚也。加天麻、人参（各一钱伤寒筋惕肉自有本条）转筋属热。加酒芩、

红花、木瓜、苍术（各等分）。

两胁胀满。加枳实、半夏（各八分）、白术（一钱）、去地黄、身上虚痒。加黄芩、防风、煎调浮萍末（一钱）。

小便秘涩。属血虚。加茯苓、泽泻（各八分）、牛膝（一钱）、甘草梢（五分）。

盗汗属阴虚者。加麦门冬、知母、黄、浮麦、麻黄根（各等分）。

自汗。加人参、黄、麻黄根（各一钱）、桂枝（五分）。

劳瘵阴虚火动。加白茯苓、贝母、陈皮、款冬花、杏仁、黄柏、知母（各一钱）、甘草（三分）有热。再加秦艽、地骨皮（各一钱）。

阴虚喘嗽。或吐红者。加知母、贝母、黄柏、五味子（十二粒）、人参、麦门冬、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、款冬花、紫菀（各等分如肺火盛者去人参换沙参）。

阴虚发热。烦渴不能坐卧。加麦门冬、山栀、黄柏、知母（各一钱）。

阴虚潮热。加柴胡、知母、黄芩、地骨皮（各一钱）。

半身不遂。左边。加桃仁、红花（各八分）、姜汁（半盏）、竹沥（一盏）。

血痢。加黄连、荆芥穗、地榆（各一钱）、木香（五分）、枳壳（七分）。

风虚眩运。加天麻、秦艽、羌活（各一钱）。

香港脚冲心。加炒黄柏（一钱）。

口干烦渴。加麦门冬、乌梅（各一钱）。